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Disbiose. Saiba como ela afeta sua vida.

A flora bacteriana intestinal é composta por quase 100 trilhões de bactérias, de aproximadamente 1000 espécies distintas que se mantem em dinâmico equilíbrio. Essas bactérias formam uma barreira natural de defesa, exercendo vários efeitos protetores, estruturais e metabólicos no epitélio intestinal. Sua influência na saúde do indivíduo vem sendo mostrada em vários estudos e a compreensão desse equilíbrio se torna ainda mais necessária.

Alterações relacionadas ao envelhecimento, mudanças na dieta, uso de antibióticos ou a simples permanência em ambiente hospitalar podem alterar o equilíbrio dessa flora e levar a disbiose. Esse desequlibrio pode ser causa de flatulência, enjoos, diarréira, prisão de ventre, queda de cabelo e enfraquecimento das unhas, infecções oportunistas, entre outros.

É preciso destacar a importância da flora intestinal na saúde para chamar atenção à necessidade de hábitos saudáveis que evitem a disbiose. De 70 a 80% das células do sistema imune estão no intestino; cerca de 100 milhões de neurônios estão conectados no intestino regulando várias funções como motilidade, absorção, secreção, excreção e sensibilidade a dor. Importante frisar que 95% da serotonina do organismo é produzida na região intestinal, o que explica a influência dos circuitos intestinais no comportamento, humor e na saciedade.

O baixo consumo de fibras vegetais provocado pelas dietas ricas em alimentos industrializados assim como a baixa ingestão hídrica são grandes causadores de disbiose. Mas o maior vilão pode ser o uso indiscriminado de antibióticos. Estudos mostram que ciclos de antibióticos podem extinguir até 1/3 das espécies bacterianas e que somente após 8 semanas a microbiota se recupera parcialmente. Outros fatores como a amamentação e o tipo de parto podem também interferir nesse equilíbrio.

Para evitar os prejuízos provocados pela disbiose é necessário uma avaliação do estado de saúde geral do paciente, fazendo testes específicos que indicam ou não a disbiose. A partir daí se institui medidas que vão do uso de fibras (solúveis e insolúveis) a administração de formulações especificas acompanhadas de plano alimentar adequado.

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Dieta cetogênica. Vá além dos mitos.

Criada pelo Dr. Robert Atkins, a dieta cetogênica se baseia na restrição severa de carboidratos e maior liberdade de consumo de proteínas e gorduras. Porém, muitos pensam que o consumo de gorduras e embutidos é livre. Isso não é verdade. O que se busca com essa dieta é reduzir a ingestão de carboidratos a 10-15% das calorias totais de uma dieta base ou 20 gramas/dia de carboidratos livres. Com esse objetivo aumenta-se as proporções de proteínas a 30-35% e gorduras de 50 a 55% da dieta diária.

Porém, é preciso saber que a dieta cetogênica tem começo, meio e fim pois deve ser feita, como preconizado na Abordagem Nutricional Atkins, em 4 fases, com objetivos distintos e acompanhamento médico constante para se evitar os possíveis problemas. Daí imaginar que a dieta cetogênica libera totalmente o consumo de gordura não é completamente verdadeiro sobretudo porque o controle mais rígido se faz nos chamados carboidratos ruins como açucares, refinados, bebidas açucaradas, biscoitos, pães e outros. Então o consumo de proteínas e gordura, de alimentos saudáveis, naturalmente aumentará para que o corpo obtenha energia a partir das gorduras num processo chamado cetogenia.  

É uma estratégia de emagrecimento que, se bem indicada, trás bons resultados sobretudo em pacientes com risco de diabetes. Porém, é preciso excluir grupos de risco como pacientes com doenças hepáticas, renais, histórico de AVC ou doenças cardiovasculares. Os problemas mais comuns são dislipidemias, hipoglicemias, constipação intestinal.

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